处方视黄醇

维A酸类是一种维生素A成分,能加速皮肤更新、疏通毛孔,并改善肤质、肤色与细纹。在Prescription Skin,我们会以定制配方,采用处方级维A酸类药物(如维A酸,有时也包括他扎罗汀),帮助你在减少过度刺激皮肤屏障的同时获得效果。这类成分适合痤疮、痘印、初期老化以及暗沉或受紫外线影响的皮肤。

用于痤疮、肤质与细纹的处方护肤维A酸类产品
目录
目录
  1. Prescription Skin 的维A酸类产品
  2. 维A酸类的作用原理
  3. 维A酸类的种类与浓度
  4. 多久能看到效果?
  5. 如何使用维A酸类产品
  6. 逐步适应您的Prescription Skin维A酸类药物
  7. 副作用:哪些是正常的,哪些不是
  8. 哪些人应避免使用处方维A酸类药物
  9. 常见问题
  10. 参考文献

Prescription Skin 的维A酸类产品

成分类型 维生素A衍生物(视黄酸)
常见名称 维A酸、他扎罗汀、视黄醇
适用对象 痤疮、光老化、暗沉、痘后印记
作用机制 加速细胞更新、调节毛囊功能、促进胶原蛋白生成
效果时间线 2至4个月(初期)、6至12个月(抗衰老)
妊娠安全性 不安全 (禁忌使用)

 

维A酸类是护肤领域中最广为人知、最受信赖的成分之一。维A酸类(又称视黄酸、Retin A、维A酸、视黄醇)是一类含有维生素A的成分,能加快皮肤自我更新的速度。当皮肤以健康的速度更新时,毛孔较不容易堵塞,肤质会变得更细腻,色素也更容易淡化。因此,维A酸类常被用于改善 痤疮、初期老化迹象、日晒引起的暗沉以及痘后印记 [1] [2] [3] [4] [5] [6].

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维A酸类的作用原理


去除老化角质并促进新皮肤细胞生长

维A酸类能加快细胞更新速度。老化、黏附的角质细胞会更快脱落,毛孔得以保持通畅,减少黑头和白头形成的机会 [2] [3].

维A酸类有助于调节毛囊功能,从而减少日后发炎形成痘痘的微小堵塞点。长期使用维A酸类还能改善胶原蛋白生成,有助于淡化细纹、改善粗糙肤质及光老化现象。维A酸类也有助于改善肤色不均——当含有色素的细胞更有效地被带到皮肤表层时,其他改善色素问题的成分(如壬二酸或烟酰胺)也能发挥更好的效果 [2] [3] [4] [5] [6].

由于维A酸类能同时针对多种皮肤问题发挥作用,我们并不一定需要为您搭配多种不同产品。我们只需选择合适的维A酸类型、合适的载体配方和合适的使用频率,同时注意保护皮肤屏障。从机制上看,维A酸类通过与皮肤中的视黄酸受体结合,影响细胞分化、炎症信号传导和胶原蛋白平衡,这也解释了它们为何对痤疮和光老化都有帮助 [2] [4] [5] [6] [8].

 

促进新皮肤细胞生长

维A酸类能促进新皮肤细胞的生成,并帮助老化细胞更快脱落。通过恢复更健康的更新节奏,它们能在微小堵塞形成之前疏通毛囊上部。这有助于让毛孔日常保持通畅,减少反复长痘的循环。在最初几周,这种加快的更新速度可能会短暂地将潜藏的堵塞带到皮肤表面(即“维A酸初期爆痘”),随着皮肤逐渐适应,这种情况会趋于稳定 [1] [3].

维A酸类可以减少多余的皮脂分泌,并减少角质细胞的黏附堆积(即角质化过程中细胞相互黏连),这两者正是黑头和毛孔堵塞形成的关键环节。维A酸类能抑制过度活跃的皮脂细胞(负责分泌油脂的细胞),并调节角质细胞(皮肤最外层的细胞)的成熟与脱落方式,使碎屑不易在毛孔内堆积。这种疏通毛孔的效果也有助于其他痤疮治疗成分(如过氧苯甲酰或外用抗生素)更均匀地分布并发挥作用。持续使用后,您会发现新生粉刺减少,油脂分泌旺盛区域的油光也会减轻 [1] [3].

在抗衰老方面,这种更稳定的皮肤更新有助于淡化细纹,改善肤色不均或粗糙区域,使肌肤看起来更光滑、更均匀 [4] [5] [6] [8].


促进胶原蛋白生成

维A酸类还能通过促进新胶原蛋白合成、抑制分解胶原蛋白的酶,来支持真皮层的胶原蛋白生成。随着时间推移,表皮层(皮肤表层)看起来更加细腻,真皮基质(更深层的支撑结构)也更加有序,从而改善肤质和弹性。效果会逐渐显现,光泽和细腻感通常最先出现,而细纹和色素不均则需要数月时间并配合坚持使用防晒霜才能逐步改善 [4] [5] [6] [8].


减轻炎症反应

对于痤疮而言,维A酸类有助于减轻泛红和肿胀。它们能降低细胞因子(一种召集免疫细胞的化学信使)等促炎信号的活性,从而缓解触痛感和明显的皮肤发红。通过调节角质细胞(皮肤最外层细胞)的脱落方式,维A酸类还能降低毛孔内部压力,减少毛囊壁破裂的可能,从而进一步减轻炎症反应。长期使用还有助于淡化炎症后发红和痘印 [2] [3].

 

维A酸类的种类与浓度

维A酸

维A酸是标准的处方维生素A成分,一接触皮肤即可发挥作用,无需在皮肤内转化 [1][4][5][7]它通过保持毛孔通畅、调节毛囊内角质细胞(皮肤最外层细胞)的脱落方式,改善混合型或顽固性痤疮,从而减少微小堵塞和新发痘痘。在改善光老化方面,长期使用有助于促进胶原蛋白生成,淡化细纹、改善粗糙肤质及痘后印记。常见浓度为0.025%、0.05%和0.1%,剂型包括凝胶、乳霜或乳液;若您的皮肤较敏感或易起反应,我们通常会从较低浓度或较低使用频率开始,待耐受性提高后再逐步增加 [1][4][7].


他扎罗汀

他扎罗汀是较新一代的维A酸类成分,能高选择性地与视黄酸受体(一种控制皮肤细胞生长与修复的蛋白质)结合,因此对粉刺型痤疮及较顽固的毛孔堵塞可能特别有效 [1][3]它也有助于改善肤质和肤色不均,但相较于维A酸,它在使用初期(尤其是最初几周)可能更容易引起刺激反应。为提升使用舒适度,我们会选用更温和的配方载体,搭配有助于修护皮肤屏障的成分,并从每周较少的使用夜数开始,再逐步增加。常见处方浓度为0.045%乳液及0.1%凝胶或乳霜;我们仅在适合的情况下使用这些浓度,并始终搭配明确的保湿方案与防晒霜

 

多久能看到效果?

您的皮肤改善时间表

健康的皮肤变化是循序渐进的。坚持使用您的Prescription Skin配方并保持耐心至关重要,尤其是当配方中含有维A酸类成分时。长期规律使用维A酸类,其见效速度会决定您何时能察觉到改善。一般预期在约2至4个月左右开始出现可见变化,且坚持治疗方案的时间越长,效果越明显。这是一场持久战,而非速战速决 [1] [3].


痤疮

痤疮是一种慢性状况,因此改善会逐步显现。您无法控制毛孔何时会堵塞,但可以控制自己使用维A酸类产品的规律性。许多人在持续使用8至12周后开始看到皮肤更清透、更平稳。效果因人而异,如果进展感觉较慢,请记住皮肤的生理状态需要时间调整,请继续坚持您的治疗方案 [1] [3].


细纹与皱纹

随着皮肤更新逐渐恢复正常,肤质和光泽通常在约16周左右开始改善。而更深层的效果,如细纹的淡化和肤色更均匀,通常需要更长时间。持续使用下,皱纹和紧致度方面的明显改善通常会在6至12个月内显现 [4] [5] [6] [8].

在细纹和皱纹改善效果逐步累积的同时,有一点值得提醒:阳光会在不知不觉中削弱这些进展。紫外线暴露被认为是导致大部分可见面部老化的主要原因,因此坚持每日防晒才能让维A酸类带来的效果持续累积。请将SPF50防晒霜、遮阳与太阳镜作为每天早晨的固定习惯,并在夜间保持您原有的活性成分护理程序。有了这样的基础,早期的改善效果会更容易得以维持并持续进展

 

如何使用维A酸类产品

请在皮肤干燥、状态舒适时开始使用。如果您容易出现刺激反应,建议随时备有一款温和的保湿霜以作缓冲。使用时应避开鼻翼两侧、嘴唇及眼睑周围,并逐步增加使用频率 维A酸类产品仅可在夜间使用

    1. 清洁并擦干 使用温和洁面产品清洁后,等待皮肤完全干燥后再继续下一步
    2. 使用保湿霜作为前置护理 薄薄涂上一层不致粉刺的保湿霜,以减轻早期的紧绷感和脱皮。
    3. 取少量维A酸类药物涂抹 挤出1–2泵(如有指示,可用豌豆大小的量),在面部涂上极薄的一层,避开鼻孔、嘴唇和眼周区域。
    4. 完成护理 涂抹后洗手,让产品在皮肤上停留一整夜。


逐步适应您的Prescription Skin维A酸类药物

刚开始使用时,重点是让皮肤逐渐养成新习惯。先从每三晚使用一次开始,观察皮肤几天内的反应。如果皮肤状态平稳,可提升至每两晚一次。如果这样也感觉舒适,再改为每晚使用。请以皮肤的反应为准,而非严格按日历执行;刚开始出现轻微紧绷或轻度脱皮是常见现象,这与皮肤更新加快有关,但如果出现明显刺痛或持续泛红,则应放慢节奏,并与我们联系 [1] [9].

 

找到适合的使用节奏

如果出现刺激反应,请勿强行坚持使用。暂停两到三晚,继续保湿,然后恢复到皮肤此前能耐受的使用频率。大多数人会在第一个月内逐渐适应。皮肤非常敏感的人可以尝试“短时接触”法:涂上薄薄一层,停留约一小时后清洁并保湿再就寝。随着耐受性提升,逐渐延长停留时间,直到可以整夜使用而不感到不适 [9].

 

呵护皮肤屏障

您可能会听我们提到“缓冲法”,因为它确实有效。保湿霜“三明治法”很简单:先涂保湿霜,再涂维A酸类药物,最后再涂一层薄薄的保湿霜。这样可以在不影响效果的前提下缓解皮肤刺激。在涂抹药膏前,先在容易泛红的鼻孔两侧、嘴角和眼下薄薄涂上一层屏障软膏,加以保护。如果出现脱皮,可在晚上改用较滋润的屏障霜,直到皮肤状态恢复稳定 [1] [9].

 

值得注意的使用细节

请在皮肤完全干燥时使用。皮肤潮湿时吸收产品的速度会加快,更容易引发刺激反应。全脸使用豌豆大小的量或1–2泵,并在需要护理的部位薄薄涂开,避开眼睑边缘、鼻翼两侧和唇缘。涂抹后请洗手。在最初几周,早晨护理宜简化;许多人发现,用温水清洁、涂上温和保湿霜和防晒霜即可,而无需二次清洁,以免加重皮肤干燥 [1] [9].

 

哪些该暂停,哪些该保留

在适应使用节奏的过程中,请将护肤程序简化至基础步骤。在皮肤明显耐受维A酸类药物之前,请暂停使用强效的免洗型酸类产品,如AHA、BHA以及高浓度维生素C。如果您已在使用过氧苯甲酰,请与维A酸类药物隔晚交替使用,除非医生另有具体安排。同时请暂停其他可能引起刺激的护理,如脱毛、激光或强力去角质,直到皮肤屏障恢复稳定 [1] [3] [9].

 

日常舒缓小贴士

热水是皮肤屏障稳定的大敌,请改用温水淋浴,并避免蒸脸。若要轻柔去除脱皮部位,可使用不致粉刺的洁面油,帮助温和溶解已松动的皮屑,而无需摩擦。如果不喜欢用油,可在温水(而非热水)淋浴后立即用柔软的超细纤维毛巾轻轻按压。魔芋海绵也是一种非常温和的选择,使用时应在皮肤充分保湿的状态下轻轻按压。

 

建立效果期间的防晒习惯

小知识: 维A酸类药物本身并不会直接使皮肤对阳光更敏感。它们会加快皮肤更新速度,使新细胞更快到达表层,而这些新细胞对紫外线和热度的反应会更明显。每日使用防晒霜、寻求遮蔽和佩戴帽子,可以保护这些新生皮肤,帮助您持续看到进展。建议每天早上使用广谱SPF50+防晒霜,长时间户外活动时需补涂。

 

副作用:哪些是正常的,哪些不是

在使用的第一个月里,常见轻度干燥或紧绷感,并伴有嘴角、鼻子或下巴周围的轻微脱皮。有些人在涂抹药膏时会感到短暂的刺痛感,尤其是在最初几次使用时。您也可能会经历一个短暂阶段,平时容易长痘的部位痘痘增多;这种“初期爆痘”反映了皮肤更新加快,使原本存在的微小粉刺提前浮现到表面 [1] [3].

如果出现保湿也无法缓解的强烈灼热感、皮肤皲裂或渗液,或出现类似皮炎的皮疹,请及时与我们联系。玫瑰痤疮加重也需要及时复诊,以便我们调整您的治疗方案。如果您怀孕、正在备孕或哺乳,请停用处方维A酸类药物,并告知我们,以便为您更换更安全的替代方案 [10] [11] [12] [13].

大多数刺激反应可以通过调整使用频率、改用更温和的基质,或加强皮肤屏障护理来缓解。简单的措施,如保湿霜“三明治法”、避免在潮湿皮肤上使用产品,以及暂停其他强效活性成分,通常能恢复皮肤舒适度。如果采取这些措施后症状仍持续,我们会重新调整您的使用计划、基质或浓度,帮助您回到正轨 [1] [9].

 

哪些人应避免使用处方维A酸类药物

  • 怀孕、正在备孕或哺乳期
  • 面部湿疹或皮炎发作期
  • 晒伤、近期接受激光或换肤治疗
  • 严重且正在发作的玫瑰痤疮

在这些情况下,我们会建议使用对怀孕更安全或对皮肤屏障更友好的方案,例如壬二酸和烟酸胺。尽管外用维A酸类药物的全身吸收量很低,监管机构和致畸性研究机构仍建议在怀孕或备孕期间避免使用 [10] [11] [12] [13].

 

常见问题

如何开始

注册Prescription Skin,完成皮肤问卷,并预约医生问诊,以了解您的病史和护肤目标。您的个性化配方将由专业机构调配、包装并寄送给您。订阅用户每两个月可获得一次免费复诊。

 

多久能看到效果

皮肤质地改善及新生粉刺减少通常在4–6周左右开始显现。许多人的痤疮症状会在8–12周内有所改善。细纹和斑驳色素问题改善所需时间更长,通常在12至24周之间效果最明显,并可随持续使用进一步改善 [1] [4] [5] [6] [8].

 

什么是初期爆痘,它与刺激反应有何不同

初期爆痘是指随着皮肤更新加快,通常长痘的部位暂时出现痘痘增多的现象,一般会在2–6周内自行缓解。刺激反应则表现为灼热感、持续泛红、刺痛或皮疹,且可能出现在药膏接触到的任何部位。如果出现刺激反应,请减少使用频率并加强保湿,如仍未缓解,请与我们联系 [1] [3].

 

我可以将维A酸类药物与维生素C、AHA、BHA或过氧苯甲酰一起使用吗

可以,但对大多数肤质来说,不建议在同一晚同时使用所有产品。建议早上使用维生素C,晚上使用维A酸类药物。免洗型AHA或BHA产品可与维A酸类药物隔晚交替使用。如果您使用过氧苯甲酰,也应与维A酸类药物隔晚交替使用,除非医生另有具体的联合治疗方案安排 [1] [3] [7].

 

如果我有玫瑰痤疮或湿疹,可以使用维A酸类药物吗

在谨慎护理的前提下,有时是可以的。我们可能会从较低使用频率、更温和的基质开始,并加强皮肤屏障护理。如果您正处于急性发作期,我们会先处理好当前的皮肤状况。

参考文献

  1. NICE。 寻常痤疮:管理指南(NG198)。 2021年。最后审阅于2023年。
  2. Thiboutot D等。寻常痤疮。 N Engl J Med. 2019;380:1139–1147.
  3. Zaenglein AL, et al. Guidelines of care for acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2016;74:945–973.
  4. Weiss JS, et al. Topical tretinoin improves photoaged skin: double-blind, vehicle-controlled. JAMA. 1988;259:527–532.
  5. Ellis CN, et al. Prolonged topical tretinoin improves clinical and histologic features of photoaged skin. J Am Acad Dermatol. 1990;23:629–637.
  6. Sitohang IBS, et al. Topical tretinoin for photoaging: systematic review of RCTs. Dermatol Res Pract. 2022;2022:2191499.
  7. Cunliffe WJ, et al. Adapalene 0.1% gel vs tretinoin 0.025% gel meta-analysis. Br J Dermatol. 1998;139(Suppl 52):48–56.
  8. Kang S, et al. Tretinoin therapy for photoaged skin: clinical and histologic correlates. N Engl J Med. 2001;345:720–726.
  9. Wilcock J, et al. New NICE guidance on acne: implications for first-line treatment. Br J Gen Pract. 2021;71:540–541.
  10. European Medicines Agency. 关于维A酸类药物使用期间预防怀孕的最新措施。 2018.
  11. UK Teratology Information Service(UKTIS)。 怀孕期间使用外用维A酸的情况。 2024年更新。
  12. MotherToBaby。 外用维A酸——信息说明。 2024.
  13. Durán CE, et al. Impact of the 2018 revised Pregnancy Prevention Programme on retinoid use. Br J Clin Pharmacol. 2023.

经医学审核的内容

  • 撰稿: Prescription Skin 编辑团队
  • 医学审核: Dr Mitch Bishop - AHPRA 注册医生 (MED0002309948)
  • 最后更新: 2026年8月

本内容仅供参考,不构成医疗建议。治疗须经我们的澳大利亚注册医生问诊并批准。

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